田中貴金屬工業等合作的“使用非磁性合金的腦動脈瘤專用栓塞治療彈簧圈的研發”入圍日本經濟產業省委托事業的采用對象
關鍵字:醫療
與京都大學、MARUHO發條工業共同開發世界第一個在MRI中不產生金屬偽影的栓塞彈簧圈,目標為于2017年以前上市
田中貴金屬工業株式會社(※1)(總公司:東京都千代田區、執行總裁:岡本英彌)發表,與國立大學法人京都大學再生醫學研究所的巖田博夫教授、兒玉智信研究員,及MARUHO發條工業株式會社(總公司:京都府京都市、執行總裁:奧康伸)共同研發的“使用非磁性合金的腦動脈瘤專用栓塞治療彈簧圈”,已入圍為日本經濟產業省委托事業“2012年度課題解決型醫療機器等開發事業”(※2)的采用對象。
在簽訂委托合約、確定列入采用事業后,將從本年度起接受日本政府的補助,研發在MRI(※3)(核磁共振影像裝置)下完全不產生金屬虛影(※4)(虛像)的世界第一個腦動脈瘤專用非磁性彈簧圈,目標為于2017年以前上市。
近年來,腦動脈瘤栓塞術等腦血管內治療(※5)的進步十分驚人。然而,隨著此種治療方法的普及,也產生了新問題,特別是以往使用的金屬彈簧圈,會產生金屬虛影現象,此現象足以成為影響治療方針的大問題。
為解決此問題,在本次的委托事業中將共同開發非磁性的栓塞彈簧圈,其相較于現有的產品能夠更顯著地抑制金屬虛影,在血管內治療后可進行MRI檢查。在開發方面,由田中貴金屬工業負責評估金屬組成及加工制程;京都大學負責評估磁性及MRI成像;MARUHO發條工業負責進行彈簧圈加工的技術開發。
在迄今的共同研究中,“JST Innovation Plaza京都”(京都府京都市)2009年度至2011年度在育成研究“低侵入性血管內治療專用裝置的研發”上展現成果,成功研發出具有高生物兼容性與優良機械特性且以白金─金為基材的非磁性金屬。今后,在委托開發的過程中,為使產品能更加符合實際需求,將致力于加工工藝、組織形狀評估、磁化率評估、MRI下的虛影評估及彈簧圈加工的研究。
- 金屬虛影所造成的影響
破裂腦動脈瘤屬于腦溢血(※6)的一種,目前采用的治療方法是在動脈瘤中置入彈簧圈(腦動脈瘤栓塞術),且此方法已變得相當普及。然而,亦有報告指出,在本栓塞術方面,因治療后殘存的動脈瘤再度增大等因素,需要再次治療或引發再出血的病例頗多。所以,在治療后,也必須做定期影像檢查以持續評估栓塞狀態。
過去進行影像檢查時,需要做腦血管攝影。該檢查是將導管插入血管內并注入造影劑,但由于該檢查本身具有侵入性(※7),所以伴隨著風險。因而,較近盛行以攝影技術有著驚人進步的MRI實施腦血管攝影檢查,該檢查方法屬于非侵入性,且與過去相比能夠更容易地反復進行影像檢查。
然而,在使用MRI時,會因腦動脈瘤栓塞專用彈簧圈產生金屬虛影,所以可能出現部分正常的親血管(發生腦動脈瘤的正常血管)未被顯示,或未填滿彈簧圈的殘存動脈瘤被栓塞而顯示無血流的現象。如果親血管因金屬虛影而顯示出窄化的影像,將不易辨別是彈簧圈塊脫離了動脈瘤,還是在已被栓塞的動脈瘤內的血栓形成蔓延至正常血管內。此外,若未顯示殘存動脈瘤的影像,則可能導致低估再治療的可能性。
- 研究背景
已邁入超高齡社會的日本,一年有超過30萬人(※8)發生腦溢血,且人數年年增多。腦溢血的死亡率雖呈降低趨勢,但仍為導致臥病不起的第一要因,在加上發病后的看護等費用,給日本的社會保障費支出帶來了沉重負擔。
近年來,腦血管內治療作為腦溢血的有效治療方法迅速普及。血管內手術相較于以往的外科手術侵入性較低,并有著能輕松到達過去開顱手術(※9)中難以到達的部位等優點,因此實施此手術的病例數急速增加,而且隨著新治療儀器的研發,今后其發展趨勢也頗被看好。另外,現今以各種放射線透視方式進行的血管內治療相當興盛,但由于使用放射線,患者將無法避免暴露于放射線下。期待未來可改用MRI進行血管內治療。
田中貴金屬工業與京都大學、MARUHO發條工業為滿足上述醫療環境的需求,進行“使用非磁性合金的腦動脈瘤專用栓塞治療彈簧圈”的研發并反復進行臨床實驗,使醫療器械更加符合實際需求。
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